高风险长者综合社区服务

耆晖会致力推行全面优质社区服务,由中区和中区东部医疗综合网(Central / Central East LHIN)拨款, 为居家的长期病患以致身体虚弱或患有认知障碍之高风险老年人士提供「全面辅助生活服务」计划。这个全面整合和多元化的项目不仅可以满足长者的日常需要,还可以为他们提供一系列持续全面的护理服务。

高风险长者辅助生活服务(ALS)是为合资格的长者提供「全面照顾长者」之核心服务。核心服务内容包括

 
  • 个人护理服务
  • 家居管理服务
  • 安全检查及保证
  • 护理统筹

护理统筹

服务统筹员基于耆晖会的综合整体服务模式,采用以客户为中心的完善个案管理,透过跨专业和多专业的团队合作,使长者和关顾者可以容易接触他们的服务网络以及其它的持续性全面服务。

 
一篮子的社区支援服务:
  • 个人护理
  • 家居服务
  • 交通接送
  • 成人日间中心
  • 送餐服务
  • 亲善探访
  • 翻译和护送

个人及家居护理服务

  • 个人护理:个人卫生,穿衣,协助移动和监察药物使用
  • 家居服务:膳食准备,家居清洁,洗衣,购物等

安全检查/探访

  • 安全检查及问候服务,包括探访,以确保客户的健康和安全
  • 服务将按预定时间提供,以满足长者的个人需求,并确保他们的福祉
  • 如有紧急需要,服务亦可以作出适当安排

申请资格

合资格者必须居住在指定区域(Central LHIN, Central East LHIN), 因长期病患而引致身体健康衰弱、认知障碍和缺乏社会支援而需要护理的高风险长者。

有关高风险长者综合社区辅助生活服务的更多资讯,请联系
电话 : 416-502-2323
电邮 : info@carefirstontario.ca

服务目标

  • 使用耆晖的综合整体模式来统筹一篮子社区服务,使长者能够安全地在社区生活
  • 减少不必要的和/或可避免的入住医院/使用急症室
  • 减少不必要的和/或可避免的入住长期护理中心

服务发展概览

      • 高风险长者综合社区服务团队深信采纳综合整体护理模式加上使用「统筹护理计划」Coordinated Care Plan (CCP), 可以使此项服务更有成效我們今年總共覆閱及修訂了超過240 個「統籌護理計劃」。
      • 通過完善的個案管理和護理統籌,我們為士嘉堡及約克區超過400位客戶提供相關的服務並根據他們需求再協助聯繫其他護理服務, 如長期病患管理服務, 足部護理服務, 健康保養計劃,令長者能在社區獨立生活。
      • 服務統籌員會定期密切監測和評估長者的情況, 並提供適當的服務指引。服务统筹员实行以家庭为中心的关顾服务并加强与家庭的紧密联系。
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